Характеристика эндоскопического отделения ГУЗОО ОКБ

Эндоскопическое отделение Областной клинической больницы организовано в 1986 году для оказания квалифицированной эндоскопической помощи в полном её объеме больным, поступающим из районов области и города, как в плановом, так и в неотложном порядке.

job.jpg

Плановые эндоскопические исследования и операции выполняются в условиях стационара по показаниям при назначении врачами профильных отделений. Амбулаторные пациенты обследуются по направлению врачей поликлиники. Жители города и области, а также иногородние, могут пройти любое эндоскопическое обследование на платной основе после оплаты услуги в больничной кассе при отсутствии противопоказаний.

Обследование и лечение заболеваний. Эндоскопическая служба ОКБ призвана оказывать плановую и неотложную эндоскопическую помощь при патологии органов желудочно-кишечного тракта, брюшной полости, при бронхолегочной патологии. Объем эндоскопической помощи по неотложным показаниям включает в себя: проведение лапароскопии при закрытых травмах живота, при острой хирургической патологии органов брюшной полости с неясной клинической картиной, проведение НБД и ПСТ у больных с механической желтухой при патологии желчных путей, органов панкреатодуоденальной зоны, выполнение фиброгастродуоденоскопии и отсроченной (после предварительной подготовки) колоноскопии при острой и хронической патологии, с целью дифференциальной диагностики заболеваний органов брюшной полости, неотложной бронхоскопии. Особенно ценным является ФГДС у больных с желудочно-кишечными кровотечениями, позволяющая уточнить локализацию, этиологию и степень кровопотери, а также при удалении инородных тел.

Также, выполнять экстренные эндоскопические исследования во время выездов по санавиастанции, осуществлять кураторскую, консультативную и практическую помощь эндоскопическим службам районов области, обучение стажёров города, области и иногородних специалистов по эндоскопии.

Отделение курируется кафедрой факультетской хирургии Омской государственной медицинской академии. Заведующий кафедрой – профессор, доктор медицинских наук, научный руководитель эндоскопического отделения В. Л. Полуэктов.

Структура отделения. В нашей больнице создан целый комплекс эндоскопических кабинетов. Все кабинеты работают в режиме перевязочных и операционных. Отделение располагает 7 рабочими кабинетами, кабинетом заведующего отделением, кабинетом старшей медицинской сестры, ординаторской и сестринской. Все помещения оснащены необходимым оборудованием, с помощью которого можно проводить диагностические и лечебные исследования, операции (эндоскопическая аппаратура, инструментарий, операционные столы, мебель для хранения аппаратуры, медикаментов, инструментария, материала, системы для очистки, мытья и обработки и др.).

Рабочие эндоскопические кабинеты оказывают следующие услуги и располагаются в различных функциональных отделениях больницы, близких по профилю:

1. Эндоскопическая операционная расположена в гастрохирургическом отделении и предназначена для проведения эндоскопических операций и планового обследования стационарных больных.

Здесь производится самый большой объём диагностических исследований для больных большинства отделений стационара: фиброэзофагогастродуоденоскопии, фиброколоноскопии с биопсиями, многочисленные эндоскопические операции и манипуляции (полипэктомии из желудочно-кишечного тракта, папиллосфинктеротомии, назобилиарные дренирования, интубации тонкой кишки, бужирования, удаления лигатур, эндоскопические остановки кровотечений и др.). В этом же кабинете производятся разборы сложных диагностических и лечебных случаев, эндоскопические консилиумы.

2. Кабинет эндоскопического лечения располагается в терапевтическом корпусе больницы. Здесь выполняются как диагностические эндоскопические исследования, так и лечебные эндоскопические манипуляции с применением терапевтического гелий-неонового лазера.

3. Кабинет бронхоскопии находится в терапевтическом корпусе больницы. В нем проводятся диагностические фибробронхоскопии. При необходимости в бронхоскопическом кабинете могут быть выполнены: удаление инородных тел из трахеи и бронхов, остановка кровотечений с помощью лекарственных средств, постановка бронхоблокаторов (катетер Фогарти), катетеризация абсцессов легких и др. Кабинет ригидной бронхоскопии располагается на территории отделения торакальной хирургии, оснащен бронхоскопической стойкой фирмы «STORZ» с набором необходимого инструментария и принадлежностей.

4. Эндоскопический кабинет приемного отделения больницы предназначен для выполнения неотложных эндоскопических исследований больных, поступающих в порядке оказания неотложной помощи, а также для экстренных обследований стационарных больных.

В этом кабинете выполняются: фиброэзофагогастроскопии, удаления инородных тел (кабинет оборудован набором специального инструментария). При необходимости в этом же кабинете могут быть выполнены некоторые лечебные манипуляции: назобилиарное дренирование, постановка зондов для парентерального питания и декомпрессии, медикаментозная остановка кровотечения.

5. Эндоскопический кабинет при поликлинике ОКБ существует для обследования амбулаторных больных, расположен в здании поликлиники, предназначен для обследования амбулаторных больных, которые направляются в большинстве случаев гастроэнтерологами и хирургами, а также врачами других специальностей. В эндоскопическом кабинете поликлиники выполняются фиброэзофагогастродуоденоскопии, фиброколоноскопии, производятся биопсии, мелкие эндоскопические операции (удаление лигатур, скобок, эндоскопическое удаление небольших полипов).

В условиях операционных ОКБ проводятся как плановые, так и неотложные лапароскопии, интраоперационные фиброэзофагогастродуоденоскопии, фибротрахеобронхоскопии, ригидные трахеобронхоскопии. Рентгеноэндоскопические вмешательства (РХПГ, ПСТ, НБД, бронхография и др.) проводятся либо на территории рентгенологического отделения, либо на территории рентгенохирургического отделения больницы.

Материально-техническое оснащение отделения. Все эндоскопические исследования и эндохирургические вмешательства проводятся в отделении только с использованием эндоскопической аппаратуры и инструментария фирмы «OLYMPUS», Япония. Ригидная бронхоскопия проводится с использованием аппаратуры фирмы «STORZ», Германия.

Неотложная помощь. С 1989 года врачами эндоскопического отделения осуществляются дежурства по неотложной эндоскопической помощи в отделении экстренной и плановой консультативной помощи ОКБ, основной задачей которого является оказание экстренной квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению районов Омской области. Врачами – эндоскопистами проводятся экстренные эндоскопические исследования. Это позволило значительно ускорить сроки обследования больных, поступающих по неотложным показаниям, правильно провести разделение и сформировать потоки поступления неотложных больных в различные отделения на догоспитальном уровне, квалифицированно оказать медицинскую помощь в плане обследования и лечения больных, наладить двусменную работу.

Одним из основных вопросов работы отделения является организация быстрой отправки врачей-консультантов на срочный вызов. Время с момента получения вызова до отправки консультанта составляет в основном 1- 1,5 часа. Ведущее место в структуре неотложных вызовов врачей-эндоскопистов занимают гастродуоденальные кровотечения разной этиологии, лапароскопии и бронхоскопии.

Штат отделения. В эндоскопическом отделении ОКБ работает шесть врачей и восемь медицинских сестёр. Коллективом выполняется весь объём как плановых, так и неотложных эндоскопических исследований.

job01.jpg

Каждый врач отделения владеет в полном объеме всеми видами эндоскопических исследований и эндохирургических вмешательств, включая рентгеноэндоскопические методы диагностики и лечения. Все врачи помимо плановой работы осуществляют круглосуточные дежурства по неотложной помощи как в ГУЗОО ОКБ, так и по санавиации.

Эндоскопическое отделение является базой подготовки врачей-эндоскопистов как для лечебных учреждений города и Омской области, так и иногородних. За год в среднем проходит обучение до 30 врачей.

Научная деятельность отделения. Эндоскопическое отделение осуществляет тесную научную связь с кафедрами терапии и хирургии, расположенными на базе ГУЗОО ОКБ в плане проведения научно-практической деятельности, внедрения новых методов диагностики и лечения. Так за последние три года (2005 – 2008 г.г.) опубликованы более 30 научных статей с эндоскопической тематикой.

Контактные телефоны:

Кабинет заведующего отделением: 35-92-25, 35-93-53;
Ординаторская: 35-93-53
Омск, эндоскопия в Омске, эндоскопист в Омске, Омск, эндоскопическое исследование, Пищеварительный тракт, атрофический гастрит, язва желудка, полип, желудочно-кишечный тракт, эндоскоп, доброкачественная опухоль, эндоскопические исследования, эзофагогастродуоденоскопия; колонофиброскопия, фибробронхоскопия, хромоэзофагогастродуоденоскопия, хромоколонофиброскопия, ретроградная холангиопанкреатография, эндоскопическая папиллосфинктеротомия, удаление опухолей пищевода, желудка, двенадцатиперстная кишка, толстая кишка, полипэктомия, сигмо-колоноскопия, ЭГДС, диагностика, эзофагогастродуоденоскопия, удаление инородного тела, пищевод, бронхи, эндоскопическая полипэктомия, биопсия, забор материала, сигмоскопия, колоноскопия, РПХГ, диагностическая ретроградная, ПСТ, ретроградная панкреатохолангиография с папиллосфинктеротомией, холедохолитотомия, эзофагоскопия, дуоденоскопия, желчный проток, язва, эндоскоп, гистологическое исследование, двенадцатиперстная кишка.